案例02

持续性心房颤动——射频消融+Marshall静脉酒精消融

心脏内科 · 董天华 主治医师

年龄
56岁
性别
科室
心脏内科
主治医生
董天华 主治医师

主诉

阵发性心悸2年

现病史

患者2年前无明显诱因出现心悸,伴胸闷、气短,持续数分钟至数小时不等,发作频率逐渐增加,由每月1-2次增至每日数次。外院心电图示心房颤动,口服胺碘酮等药物效果不佳。

既往史

高血压病史5年,否认糖尿病、冠心病史。

检查与诊断

BP 140/90mmHg,心率92次/分,心律不齐,第一心音强弱不等。心电图:心房颤动。心脏超声:左房增大(45mm),EF 58%。

诊断:1.持续性心房颤动 2.高血压病2级

治疗方案

入院后在全麻下行心房颤动射频消融+Marshall静脉酒精消融术。经股静脉穿刺,行房间隔穿刺,三维标测指导下行环肺静脉隔离,Marshall静脉酒精消融。手术历时3小时。

治疗效果

术后恢复窦性心律,胸闷心悸消失。术后3个月随访,24小时动态心电图未见房颤发作。

免责声明:以上案例为个体化诊疗记录,不代表所有患者均可获得相同效果。