案例03
右室流出道前间隔室早——射频消融术
心脏内科 · 于景岩 副主任医师
年龄
73岁
73岁
性别
男
男
科室
心脏内科
心脏内科
主治医生
于景岩 副主任医师
于景岩 副主任医师
主诉
心悸出汗1月
现病史
患者1月前无明显诱因出现心悸，伴出汗、乏力，活动后加重。外院24小时动态心电图示室性早搏24000余次/24小时。口服美托洛尔效果不佳。
既往史
高血压病史8年，否认糖尿病、冠心病史。
检查与诊断
BP 130/80mmHg，心率78次/分，偶闻早搏。心电图：频发室早，呈左束支阻滞图形。心脏超声：各房室大小正常，EF 62%。
诊断：1.频发室性早搏(右室流出道起源) 2.高血压病2级
治疗方案
入院后在局麻下行室早射频消融术。经股静脉穿刺，三维标测指导下于右室流出道前间隔标测到最早心室激动点，放电消融成功。室早即刻消失。
治疗效果
术后心悸出汗消失，睡眠明显改善。术后24小时动态心电图示室早<100次/24小时。
免责声明：以上案例为个体化诊疗记录，不代表所有患者均可获得相同效果。