案例19
右侧大脑中动脉M1段重度狭窄——脑血管搭桥术
神经外科 · 董天华 主治医师
年龄
45岁
45岁
性别
男
男
科室
神经外科
神经外科
主治医生
董天华 主治医师
董天华 主治医师
主诉
头晕伴左侧肢体麻木1月
现病史
患者1月前出现头晕，伴左侧肢体麻木，反复发作。外院DSA示右侧大脑中动脉M1段重度狭窄。
既往史
高血压病史5年，吸烟史20年。
检查与诊断
神清，左侧肢体痛觉轻度减退。DSA：右侧大脑中动脉M1段狭窄85%。脑灌注成像：右侧大脑半球低灌注。
诊断：1.右侧大脑中动脉M1段重度狭窄 2.高血压病2级
治疗方案
入院后行颞浅动脉-大脑中动脉搭桥术(STA-MCA bypass)。将颞浅动脉与大脑中动脉M4段行端侧吻合，建立旁路供血。手术顺利，术中荧光造影示桥血管通畅。
治疗效果
术后头晕消失，左侧肢体麻木明显改善。术后3个月复查DSA，桥血管通畅，脑灌注明显改善。
免责声明：以上案例为个体化诊疗记录，不代表所有患者均可获得相同效果。