案例24
腰椎椎管狭窄——显微镜下腰椎管减压术
神经外科 · 孙萍 副主任医师
年龄
55岁
55岁
性别
女
女
科室
神经外科
神经外科
主治医生
孙萍 副主任医师
孙萍 副主任医师
主诉
肩臂下肢麻木疼痛4年
现病史
患者4年前出现肩臂及下肢麻木疼痛，间歇性跛行，行走100米即需休息。保守治疗无效。
既往史
否认高血压、糖尿病、冠心病史。
检查与诊断
腰椎活动受限，L4/5、L5/S1棘突间压痛，双下肢直腿抬高试验(+)。腰椎MRI：L4/5、L5/S1椎管狭窄。
诊断：1.腰椎管狭窄症
治疗方案
入院后在显微镜下行腰椎管减压术。显微镜下精确减压L4/5、L5/S1椎管，切除增生黄韧带及骨赘，松解神经根。手术顺利。
治疗效果
术后第二天即可下地行走，肩臂下肢麻木疼痛明显改善。术后3个月随访，行走距离不受限。
免责声明：以上案例为个体化诊疗记录，不代表所有患者均可获得相同效果。